وقف النزيف الخارجي الناتج عن الحوادث

الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجى, لابد أولا من تحديد كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد التيتانوس وهو مرض الكزاز (التيتانوس أو مرض الكزاز هو عبارة عن مرض ينتج عن التلوث بالإصابات والخدوش الكبيرة والجروح ببكتيريا تسمى بالمطثية الكزازية ، وهذه البكتيريا توجد في التربة بالإضافة الى لعاب الحيوانات وفضلاتها وغبار البيوت وهي من البكتيريا اللاهوائية, حيث تصيب الجسم من خلال الخدوش والجروح وغيرها وتقوم بإطلاق مواد سامة تسمى ( ذيفان ) وتنتشر عن طريق الدورة الدموية وتصل الى الجهاز العصبي مما يسبب التشنجات العضلية بالاضافة الى شلل أنتانيا في الفكين والأطراف وعضلات التنفس ، وفي الحالات التي لا يتم بها العلاج قد يؤدي الى تصلب شامل وتوقف التنفس والوفاة). * تقييم النزيف الخارجى : - لبس قفازات. - لبس (جاون) وهي عباءة خاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك). - تحديد نوع الجرح وعمق القطع به. - تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً. - تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة). - تقييم العلامات الحيوية (تنفس - ضغط - نبض - درجة الحرارة). * تحذيرات: - يؤدي النزيف الحاد إلى الموت والحد الأقصى للكبار حوالي 2,2 لتر وللأطفال من 5-7 لتر حسب الوزن. - تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها. - تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتي في حالة ارتداء القفازات. * بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى : - يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل. - إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلى أقرب مستشفي أو عيادة طبية. - يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام. - لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم. - لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر. - تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف. - متابعة التنفس والعلامات الحيوية. - ملاحظة الجروح البسيطة بعد توقف النزيف في خلال خمس دقائق لحاجتها إلي الخياطة أو وضع مرهم مضاد حيوي عليها. - يستخدم أكسجين في حالة النزيف الحاد. * يجب اللجوء للطبيب فوراً إذا لم تتم السيطرة على النزيف و بدء تعرض المصاب للصدمة. * الجرعات المنشطة من التيتانوس : - تؤخذ جرعة منشطة من التيتانوس في حالة الجروح البسيطة غير الملوثة ( إذا لم يتم أخذها منذ عشر سنوات). - وأيضا جرعة منشطة في حالة الجروح الكبيرة الملوثة (إذا لم تؤخذ منذ خمس سنوات). - أما في حالة عدم التطعيم به نهائيا منذ الصغر لابد من اللجوء إلى الطبيب علي الفور. - كافة الجروح التي تتطلب خياطة لابد من إعطائها حقن ضد التيتانوس.