الجهاز الهضمي والمناظير والجراحة العامة
مقالات عن القولون، المرارة، الزائدة، الفتوق وأمراض الشرج والمستقيم.
الأقسام الفرعية
الغازات والانتفاخ في البطن: لماذا يحدثان؟ وما الأطعمة والعادات المسببة؟ وكيف تتخلص منهما بطرق مثبتة علميًا؟ ومتى يكون الانتفاخ علامة خطر؟
دليل شامل عن الغازات والانتفاخ في البطن مبني على تحديث الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (2023) وتقرير مؤسسة روما (2021) وإرشادات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي: الفرق بين الغازات والانتفاخ والتمدد الظاهر، والمعدل الطبيعي لخروج الغازات، وأسباب الانتفاخ مثل بلع الهواء والأطعمة المتخمرة وعدم تحمل اللاكتوز والقولون العصبي والإمساك، وعلامات الخطر، والفحوصات، وحمية فودماب، وما يفيد فعلًا من الأدوية والمنتجات، والتنفس الحجابي.
الإمساك وعلاجه: الأسباب الحقيقية، وأنواع الملينات وأيها الأفضل، والأطعمة التي ثبتت فائدتها، ومتى يكون الإمساك علامة خطر؟
دليل شامل عن الإمساك وعلاجه مبني على إرشادات الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي والكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (2023) والجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم (2024) والإرشادات الغذائية البريطانية للإمساك (2025): ما هو الإمساك المزمن، وأنواعه، وأسبابه، والأدوية التي تسببه، وعلامات الخطر، والتشخيص، والأطعمة التي ثبتت فائدتها مثل الكيوي والخوخ المجفف، وأنواع الملينات وأيها الأفضل، والارتجاع البيولوجي، ومتى يحتاج الإمساك إلى جراحة.
مرض كرون (كرونز): الأعراض والأسباب الحقيقية، والتشخيص، والعلاج الدوائي والبيولوجي، ومتى تكون الجراحة هي الخيار الأفضل؟
دليل شامل عن مرض كرون أو كرونز مبني على إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (2025) والمنظمة الأوروبية لداء كرون والتهاب القولون (2024) وتجربة LIR!C: ما هو مرض كرون، والفرق بينه وبين التهاب القولون التقرحي والقولون العصبي، والأسباب وعوامل الخطر، والأعراض وعلامات الخطر، والتشخيص بالمنظار والرنين، والعلاج بالكورتيزون والمثبطات المناعية والعلاجات البيولوجية، والغذاء، والمضاعفات، ومتى تحتاج إلى الجراحة بالمنظار، ومنع عودة المرض بعدها.
استئصال القولون (قص القولون): الأنواع والأسباب الحقيقية، والمنظار أم الجراحة المفتوحة، وكيف تتعافى وتعيش بعده؟
دليل شامل عن عملية استئصال القولون أو قص القولون مبني على إرشادات الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم وتجربة COST في مجلة New England Journal of Medicine: ما هو القولون، وأنواع الاستئصال، والأسباب الحقيقية للعملية من السرطان والتهاب الرتج والتهاب القولون التقرحي إلى الحالات الطارئة، والمنظار مقابل الجراحة المفتوحة، والتحضير وتنظيف الأمعاء، وبرنامج التعافي السريع، والفتحة المؤقتة، والمضاعفات وتسرب الوصلة، والحياة بعد العملية.
أمراض الكبد وجراحة الكبد بالمنظار: الكبد الدهني والتهاب الكبد والتشمع والأكياس والأورام، ومتى تحتاج إلى عملية؟
دليل شامل عن أمراض الكبد وجراحته مبني على إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي 2024 وتقرير منظمة الصحة العالمية 2024 وتجربتي BRAVES وOSLO-COMET: وظائف الكبد، والكبد الدهني بتسميته الجديدة، والتهاب الكبد الفيروسي، والتشمع، وأكياس الكبد ومتى تحتاج إلى فتح بالمنظار، والأورام الحميدة، وحبوب منع الحمل، وإصابات الكبد، واستئصال جزء من الكبد بالمنظار، وزراعة الكبد.
قرحة المعدة والاثني عشر: الأعراض والأسباب، ومتى تكون خطيرة؟ وما العلاج الصحيح من جرثومة المعدة إلى المسكنات؟
دليل شامل عن قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر مبني على مراجعة مجلة The Lancet وإرشادات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي: ما هي القرحة، ومدى انتشارها، ودور جرثومة المعدة ومسكنات الالتهاب والتدخين والتوتر والطعام، والأعراض، وعلامات النزيف والثقب، والتشخيص بالمنظار، وفحوصات الجرثومة، والعلاج بمثبطات مضخة البروتون، وعلاج الجرثومة، والوقاية مع المسكنات، ونزيف القرحة، والقرحة بعد عمليات السمنة.
فتق العملية القيصرية والفتق الجراحي: العلامات والأسباب، ومتى يحتاج إلى عملية؟ وهل الشبكة ضرورية؟
دليل شامل عن فتق العملية القيصرية والفتق الجراحي مبني على إرشادات جمعية الفتق الأوروبية 2023 ودراسة أردنية من إربد: ما هو، ومدى شيوعه بعد القيصرية، والأسباب وعوامل الخطر، والعلامات، والفحص الذاتي، والفرق بينه وبين انفصال العضلات والترهلات، والمضاعفات، والتشخيص، والتحضير للعملية، والشبكة أم الخياطة، ومكان الشبكة، والمنظار، والتعافي، ورجوع الفتق، والحمل، والوقاية.
فتق الحجاب الحاجز: الأعراض والأنواع، ومتى يكون خطيرًا؟ ومتى يحتاج إلى عملية إصلاح بالمنظار؟
دليل شامل عن فتق الحجاب الحاجز مبني على إرشادات جمعية جراحي الجهاز الهضمي والمناظير الأمريكية: الفرق بين الفتق المنزلق والفتق المجاور للمريء، والأسباب، والأعراض، والمضاعفات، وأعراض الطوارئ، والتشخيص، وهل تعالج الأدوية الفتق، ومتى تلزم العملية، وخطوات الإصلاح بالمنظار، والشبكة، ونسبة رجوع الفتق، والتعافي، وعلاقة الفتق بعمليات السمنة.
حرقة المعدة والارتجاع المريئي: الأسباب والأعراض ومتى تكون خطيرة؟ وما العلاج الصحيح من الأدوية إلى الجراحة؟
دليل شامل عن حرقة المعدة وحموضة المعدة والارتجاع المريئي مبني على إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي 2022: الفرق بينها، والأسباب، والأعراض النموذجية وغير النموذجية، وأعراض الإنذار، والتشخيص بالمنظار وقياس الحموضة، وتغييرات نمط الحياة المثبتة، وطريقة استخدام أدوية الحموضة، والعلاجات المنزلية المفيدة والضارة، والحرقة في الحمل، وفتق الحجاب الحاجز، والجراحة، والارتجاع بعد التكميم.
فرط التعرق: الحقن أم قطع العصب؟
فرط التعرق في اليدين والإبطين والقدمين والوجه: الفرق بين الأولي والثانوي، والتشخيص، وخيارات العلاج من مضادات التعرق والرحلان الكهربائي وحقن البوتوكس والأدوية إلى قطع العصب السمبثاوي بالمنظار، والتعرق التعويضي.
القدم السكري: العلامات والعلاج
القدم السكري: لماذا يحدث، وعلاماته المبكرة، وفحص القدم الدوري، وقرحة القدم والالتهاب وضعف الشرايين وقدم شاركو، وتخفيف الضغط والعناية بالجرح، ومتى يلزم البتر، والعناية اليومية وعلامات الطوارئ.
دوالي الساقين: الليزر أم الجراحة؟
دوالي الساقين: أسبابها وأعراضها ودرجاتها، ومتى تحتاج إلى علاج، والفرق بين الليزر والتردد الحراري والغراء الطبي والحقن بالرغوة والجراحة التقليدية، وماذا تقول الإرشادات والدراسات، والتعافي وعلامات الخطر.
التهاب الغدد العرقية القيحي: العلاج
التهاب الغدد العرقية القيحي (Hidradenitis suppurativa): لماذا تتكرر الخراجات في الإبطين والأربية، وكيف يُشخّص، ومراحل هيرلي، والعلاج من المضادات الحيوية والعلاجات البيولوجية إلى فتح الأنفاق والاستئصال الجراحي، ودور الوزن والتدخين.
الكتل والأكياس الدهنية: متى تُزال؟
الفرق بين الورم الشحمي (اللايبوما) والكيس الدهني، وكيف تعرف أن الكتلة تحت الجلد غير مقلقة، وعلامات الخطر التي تستدعي تصويرًا عاجلًا، ومتى تكفي المراقبة ومتى تُزال الكتلة، وطرق الإزالة والتعافي.
أنبوب التغذية PEG: متى ولماذا؟
أنبوب التغذية عبر المعدة PEG: متى يُنصح به بدل الأنبوب الأنفي، ومتى لا يفيد، وكيف يُركّب بالمنظار، وكيف تتم التغذية وإعطاء الأدوية والعناية اليومية بالفتحة، وما المضاعفات وعلامات الخطر.
فتحة القولون (الفغرة): دليل المريض
دليل عملي لمريض فتحة القولون أو الأمعاء (الفغرة): الأنواع والأسباب، وتغيير الكيس والعناية بالجلد، والأكل والسوائل، والمضاعفات مثل الفتق والجفاف، والعمل والسفر والعبادة، وإغلاق الفغرة المؤقتة.
قرحة المعدة المثقوبة: الأعراض والعلاج
قرحة المعدة المثقوبة حالة جراحية طارئة تبدأ بألم مفاجئ شديد في أعلى البطن. تعرّف على الأسباب والأعراض، وكيف تُشخَّص، ومتى تلزم العملية بالمنظار أو بالفتح، وعلاج جرثومة المعدة لمنع العودة.
الكيس المائي في الكبد: التشخيص والعلاج
الكيس المائي في الكبد عدوى طفيلية تنتقل من الكلاب. تعرّف على الأعراض والمضاعفات، وكيف يُشخَّص بالأشعة وتصنيف منظمة الصحة العالمية، ومتى يكفي الدواء أو تقنية PAIR أو تلزم الجراحة.
الثآليل الشرجية: الأسباب والعلاج
الثآليل الشرجية: علاقتها بفيروس الورم الحليمي البشري HPV، وطرق انتقالها، وأعراضها، والفرق بينها وبين البواسير والزوائد الجلدية، وخيارات العلاج الموضعي والكي بالتبريد والإزالة الجراحية، والرجوع، ولقاح HPV والوقاية.
هبوط المستقيم: الأعراض والعلاج
هبوط المستقيم: أنواعه، وأسبابه، وأعراضه، والفرق بينه وبين البواسير، ومتى يكون طارئًا، وكيف يُشخّص، وخيارات العلاج من تنظيم الإخراج إلى تثبيت المستقيم بالمنظار والعمليات عن طريق الشرج، والتعافي والرجوع.
الناسور العصعصي: الأسباب وأفضل علاج
الناسور العصعصي (الجيب الشعري): لماذا يحدث، وأعراضه، ومتى يحتاج إلى عملية، والفرق بين الجرح المفتوح والإغلاق خارج المنتصف والسديلة والتقنيات قليلة التدخل، والتعافي وكيف تقلل خطر الرجوع.
نزول الدم من فتحة الشرج: متى يكون خطيرًا؟
دليل شامل عن النزيف من فتحة الشرج: ماذا يعني لون الدم، والأسباب الشائعة مثل البواسير والشق، والأسباب الخطيرة مثل سرطان القولون والردوب والتهاب الأمعاء، والعلامات التي تستدعي الطوارئ، ومتى تحتاج إلى منظار القولون، والنزيف عند الأطفال وكبار السن ومن يأخذ أدوية السيولة.
الناسور الشرجي: الأسباب والأعراض والعلاج
دليل شامل عن الناسور الشرجي: علاقته بالخراج الشرجي، والأسباب والأعراض، والأنواع البسيط والمعقد، والتشخيص بالرنين المغناطيسي، وخيارات العلاج من فتح الناسور إلى الخيط والتقنيات الحافظة للعضلة مثل LIFT والسديلة والليزر، ونسب النجاح والرجوع، وحماية التحكم في الإخراج.
البواسير: الأعراض والدرجات والعلاج
دليل شامل عن البواسير الداخلية والخارجية: الأسباب والأعراض والدرجات الأربع، والعلاج المنزلي بالألياف والمغاطس، والأدوية، والربط المطاطي والتخثير، وعملية استئصال البواسير وتقنيات الدباسة والليزر وربط الشرايين، والبواسير أثناء الحمل، ومتى يكون النزيف خطيرًا.
التعافي بعد عملية الفتق: العودة للعمل والرياضة
دليل عملي للتعافي بعد عملية الفتق بالمنظار أو المفتوحة: الأيام الأولى والألم والجرح، ومتى تعود للعمل والقيادة والرياضة ورفع الأثقال والعلاقة الزوجية، والتعافي حسب نوع الفتق، والمضاعفات وعلاماتها، وكيف تمنع رجوع الفتق وفق الإرشادات الدولية.
الفتق المختنق: الأعراض ومتى تذهب للطوارئ؟
دليل شامل عن الفتق المختنق والمحتبس: الفرق بينهما، والأعراض والعلامات التي تعني أن الفتق أصبح طارئًا، ومن الأكثر عرضة، والتشخيص في الطوارئ، والعلاج الجراحي العاجل، وماذا تفعل وما الذي لا يجب فعله في البيت، وكيف تمنع الاختناق.
أنواع الفتق: الأعراض والفرق في العلاج
دليل شامل لأنواع الفتق: الفتق الإربي والفخذي والسري وفتق خط البطن والفتق الجراحي وفتق الحجاب الحاجز والأنواع النادرة، مع أعراض كل نوع وأسبابه وتشخيصه ومتى يحتاج إلى جراحة وأحدث طرق الإصلاح بالمنظار وفق الإرشادات الدولية.
علاج الزائدة بالمضادات الحيوية بدون عملية
دليل مبسط ومحايد عن علاج التهاب الزائدة الدودية بالمضادات الحيوية دون عملية: نتائج تجارب CODA وAPPAC، ونسبة النجاح وعودة الالتهاب، ومن يناسبه هذا الخيار ومن لا يناسبه، ودور الحصوة البرازية، وكيف تتخذ القرار مع جراحك.
الزائدة الدودية عند الأطفال والحوامل وعلاجها
دليل مبسط لالتهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والحوامل: لماذا تختلف الأعراض، وكيف يُشخص بأمان بالموجات فوق الصوتية والرنين، ومتى يكون العلاج بالمضادات الحيوية خيارًا للأطفال، وهل عملية المنظار آمنة أثناء الحمل.
أعراض الزائدة الدودية ومتى تذهب إلى الطوارئ
دليل مبسط لأعراض التهاب الزائدة الدودية: كيف يبدأ الألم حول السرة ثم ينتقل إلى أسفل يمين البطن، والأعراض المرافقة، وعلامات الانفجار، والتشخيص بالتحاليل والتصوير، والعلاج ومتى تذهب إلى الطوارئ.
حصوات المرارة بعد عمليات السمنة: الوقاية والعلاج
دليل مبسط لحصوات المرارة بعد تكميم المعدة وتحويل المسار: لماذا يزيد فقدان الوزن السريع خطرها، ودور دواء الأورسوديول في الوقاية، وهل يجب استئصال المرارة مع عملية السمنة، والعلاج بعد التحويل.
الحياة بعد استئصال المرارة: الأكل والهضم
دليل مبسط للحياة بعد استئصال المرارة: كيف يتغير الهضم، والأكل في الأسابيع الأولى وعلى المدى الطويل، والإسهال وأسبابه وعلاجه، ومتلازمة ما بعد استئصال المرارة، والتعافي والعودة للعمل والرياضة.
حصوات المرارة: الأعراض ومتى يجب الاستئصال؟
دليل مبسط لحصوات المرارة: كيف تتكون، والأعراض والمغص المراري، والمضاعفات مثل التهاب المرارة والبنكرياس، ومتى تحتاج إلى استئصال المرارة بالمنظار ومتى يكفي الانتظار.
التهاب الرتج في القولون: الأعراض والعلاج
دليل مبسط لالتهاب الرتج في القولون: الفرق بين الرتوج والتهابها، والأعراض وعلامات الخطر، والتشخيص بالطبقي، ومتى تحتاج المضادات الحيوية أو الجراحة، والغذاء والوقاية.
القولون العصبي: الأعراض والعلاج وحمية فودماب
دليل مبسط للقولون العصبي: الأعراض وأنواعه، ومتى تكون الأعراض خطيرة، والتشخيص بمعايير روما الرابعة، والعلاج بالغذاء وحمية فودماب بمراحلها الثلاث، والأدوية والعلاج النفسي.
سرطان القولون: الأعراض المبكرة والكشف المبكر
دليل مبسط لسرطان القولون والمستقيم: الأعراض المبكرة وعوامل الخطر، ومتى تبدأ الكشف المبكر من عمر 45، والفرق بين منظار القولون وتحليل البراز، والعلاج والوقاية.